肛瘘和人体其它部位的感染不同,它不能自愈,进一步讲,通过药物治疗也不能治愈,手术是目前唯一的治愈途径。

肛瘘有间歇期和发作期,间歇期时没有症状,这个时候也不需要用药,发作期时出现流脓、红肿、疼痛等症状,这时如果没有条件手术,可以先用药物进行控制。

药物治疗的目的是抗菌消炎,炎症得到控制以后,又可以暂时恢复到间歇期,但肛瘘并没有好,仍然需要择期手术。


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那么,肛瘘有哪些治疗方法?术后又有哪些注意事项呢?

肛瘘的治疗方法

肛瘘不能自愈。不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿,因此必须手术治疗。治疗原则是将瘘管切开,形成敞开的创面,促使愈合。

手术方式很多,手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤,防止肛门失禁,同时避免肛瘘的复发。

01

瘘管切开术

将瘘管全部切开开放,靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于低位肛瘘,因瘘管在外括约肌深部以下,切开后只损伤外括约肌皮下部和浅部,不会出现术后肛门失禁。

02

挂线疗法

利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用,缓慢切开肛瘘的方法。此法还具有操作简单、出血少、换药方便,在橡皮筋脱落前不会发生皮肤切口黏合等优点。

03

肛瘘切除术

切开瘘管并将瘘管壁全部切除至健康组织,创面不予缝合;若创面较大,可部分缝合,部分敞开,填入油纱布,使创面由底向外生长至愈合。适用于低位单纯性肛瘘。

同时应注意:肛瘘术后伤口敷料更换的好坏,是保证手术获得成功的一个关键问题。

肛瘘术后注意事项

饮食要清淡

清淡饮食,忌食辛辣刺激性食物一月,如酒、葱、大蒜、辣椒等;而应食含纤维素丰富的食物,如青菜、竹笋等。

少食鱼、虾、蟹等发物及油煎熏烤的食物;宜多食清淡易于消化的食物以及新鲜水果和新鲜蔬菜,注意饮食卫生,避免腹泻,水样便的粪屑易堵塞肛窦,造成感染。

要定时排便

养成良好定时排便习惯,保持大便通畅。如果还没有养成定时排便习惯的,可根据个人实际情况,随便意随时排便,不要忍便不排。

但是,自然排便并不等于任意排便,尤其是在肛肠部手术以后的24小时内,应尽可能不要排便。

清洁讲卫生

肛瘘手术后注意事项中要注意肛门部的清洁卫生,因为肛门直肠需要一个相对清洁的环境,所以在肛瘘手术后的保健要坚持坐浴,既可减少排便时直接对创面的刺激,又可减少污染的机会,同时配合局部按摩,促进创面愈合。

要劳逸结合

肛瘘患者在手术后特别要注意不要过于劳累,适当休息,休息对减轻术后出血及肛门局部症状十分重要。

要遵医嘱

手术治疗后要门诊随访,在医生的指导下可定期来作检查,查看恢复情况,有助于手术后的恢复,至于来院检查的次数,依疾病的轻重而有所不同,一般医生会有所嘱咐。

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