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头皮毛囊炎其实发病率并不低，困扰很多患者。毛囊炎是一个泛称，简单的说就是毛囊发炎，根据发病部位不同，可以分为头皮毛囊炎、外阴毛囊炎，还有躯干四肢部位的毛囊炎；根据病因不同，可以分为感染性毛囊炎（比如马拉色菌性毛囊炎、细菌性毛囊炎、疱疹病毒性毛囊炎、蠕形螨性毛囊炎）和炎症性毛囊炎（比如嗜酸性粒细胞性毛囊炎）。

其实痤疮也属于一种特殊的毛囊炎，不过与其他单纯的毛囊炎不同，它涉及到毛囊开口的角化异常、堵塞、皮脂腺的异常，所以它与其他类型毛囊炎表现比较单一不同，它的皮疹类型比较多样。回到『头皮毛囊炎』这个问题。头发的毛囊炎分为一般的丘疹性的，还有比较重的比如头皮穿掘性毛囊炎。

最常见的就是头皮脂溢性皮炎基础上继发的毛囊炎，反复出现头皮的红肿丘疹，可以散发整个头皮，甚是困扰。这种一般与头皮皮脂异常分泌，马拉色菌的异常增殖侵入毛囊有关系，也是马拉色菌性毛囊炎的范畴，治疗的原则是加强头皮的日常清洁，配合酮康唑洗剂或者二硫化硒洗剂，症状比较重的话，必要时可以考虑在医生指导下系统口服药物治疗。

而有些头皮毛囊炎并没有明显的病原学证据，但是总是以新发大小比较均匀的丘疹脓疱为主要表现，对患者生活质量影响很大，按照马拉色菌性毛囊炎治疗效果不佳，考虑与毛囊本身的非特异性炎症激活有关，这种情况口服盐酸米诺环素或者多西环素效果会比较好。而还有很大一部分的头皮毛囊炎本质上就是寻常痤疮，只不过是分布在头皮的痤疮，所以它也会有闭口粉刺、也会有丘疹脓疱，而有些比较重的，会有囊肿结节，最后留下疤痕会导致局部毛囊受损，诱导疤痕性秃发。这种情况治疗原则和面部痤疮一样，根据症状严重程度不同采取不同的治疗策略。

其他更少见更重的特殊类型头皮毛囊炎，需要找专业皮肤科医生及时确诊评估，及时制定有效规范的治疗方案。因为虽然大部分一般普通的毛囊炎并不会导致疤痕性秃发，但是有些特殊类型的，皮损症状比较重的，不及时治疗的话，就会导致毛囊损伤和疤痕形成，造成局部坑坑洼洼的秃发斑，严重影响头皮“容貌”。